Onkoradiológia, Sugárterápia

Osztály elnevezése:
Uzsoki Utcai Kórház
Fővárosi Onkoradiológiai Központ (FOK)

A Fővárosi Onkoradiológiai Központ (FOK) és jogelődjei, mint az Uzsoki utcai Kórház, Gál Benő Kórház, Weil Emil Területvezető Kórház a magyar rákellenes küzdelem egyik bázisintézetének tekinthető. Az Intézmény alapjait 1932-ben első osztályvezető főorvosa Dr.Kisfaludy Pál teremtette meg azáltal, hogy betegétől gróf Semsey Lászlótól 1924-ben nagymennyiségű rádiumot kapott ajándékba. A sugaras daganatterápia kezdete így a FOK-ban a brachyterápiához kötődik az Európában már meghonosodott 226Ra interstitialis, moulage és intracavitalis technikák adaptálásával, melyet a későbbiekben követtek az ún. radiumpótló brachyterápiás technikák, amelyek mindenekelőtt Dr.Vándor Ferenc professzor munkáival váltak ismertté "Uzsoki módszerek" néven.
Ezért szükségszerű PROF. DR.VÁNDOR FERENC ÉLETMŰVÉT alaposabban is megismerni:

Klinikai kutatások

• Radiochirurgia
Ajak-szájüreg (elektro excisio és/vagy Ra 226 brachytherapia)

• Eltérő frakcionálási (alterated fractionation) sémák előrehaladott szájüreg/garatrákok kezelésében

• Dózis kiemelés (boost) szájüreg/garatrákok kezelésében

• Különböző sugárenergiák (mixed beam) használata
(ortovoltos röntgen-telekobalt)

• Praeoperativ brachytherápia méhtest/méhnyakrákok kezelésében

• Neoadjuvans (down staging) megavoltterápia szájüreg, gége rákok kezelésében

• Osteoradionecrosis elméleti és klinikai kutatása

• Individualizált onkoradiológia

• A szájüreg, garat és felső légúti daganatok diagnosztikus és terápiás kérdései (orvostudomány doktora disszertáció 1969)
1500 beteg azonos szempontok szerint retrosprectiv kiértékelése "Kontroll csoport" hiányában mennyiben tekinthető objektívnek a megállapítás?
Tumor biológiai sajátosságok (szövettani szerkezet, tumor nagyság, terjedési irány)
"A kifejlődőben levő kemoterápia jelenleg még mint adjuvans kezelés jön tekintetbe, - gyorsan növő tumoroknál azonban alkalmazásának szükségessége előtérbe kerül"


Sugárterápiás fejlesztések

• Rádiumpótló nuclidok
Co 60 vaginális lap, cervicalis rúd, cervico-vaginalis gomba méhnyakrákok kezelésére
Co 60 gyöngy méhtest-maxillarákok kezelésére
Au 198 colloid epithelialis petefészekrák adjuvans kezelésére

• Őrszem nyirokcsomó izotóp diagnosztikája (Au 198, Hg 203)


Oktatás, továbbképzés

• Budapesti Orvostudományi Egyetem
• Orvostovábbképző Intézet

Szakértői munka

• Országos Atomenergiai Bizottság
• ETT Onkológiai Szakbizottság


Prof. Dr.Vándor Ferenc tanítványai


Dr.Bihari Árpád
Dr.Énekes Béla
Dr.Gombosi János
Dr.Gonda Tibor
Dr.Jászonyi Annamária
Dr.Kárpáti György
Dr.Lotz Gábor
Dr.Mayer Árpád
Dr.Nagykálnai Tamás
Dr.Németh György
Dr.Naszály Attila
Dr.Ozsváth Imre
Dr.Ravasz László
Dr.Somogyi András
Dr.Stumpf János
Dr.Szabó Imre
Dr.Szekulesz Ágnes
Dr.Takácsi Nagy László


Ugyanakkor a perkután sugárterápia és annak korszerű formája, - Európában már az 50-es évek óta rendszeresített telekobalt terápia - csak 1961-ben kezdődhetett meg az Uzsokiban Dr.Bozóky László akadémikus által kifejlesztett Gravicert (MEDICOR Művek ) telekobalt készülékkel. Az ország akkor korszerűnek tekinthető sugárterápiás géppark ellátottsága igen szerény, hiszen az első telekobalt készüléket az Országos Onkológiai Intézetben csak 1959-ben helyezték üzembe. Ezt követte az Uzsoki utcai Kórházba telepített kobaltágyú. A perkután megavolt terápia dózisszámításait abban az időben - a kor színvonalának megfelelően - a mezőméret figyelembe vételével ún. mélydózis görbék segítségével végeztük. Ezt egészítette ki a MIX-D fantomban ionizációs kamrákkal történő dózismérés. Ezt a későbbiekben, a 70-es évek végén a TLD (Termo Lumineszcens Dozimetria) egészítette ki. Vízfantomban távirányítással mozgatott ionizációs mérési lehetőségünk csak 1981-től volt.

A beteg pozicionálása és rögzítése még nem volt ideális, a sugárbelépési kapuk ellenőrzése fotonogrammokkal még nem számított rutin eljárásnak, így akkor a naponkénti jól reprodukált megavolt terápiát sem állt módunkban elvégezni.

1981-ben készült el a második besugárzó bunkerunk és ebbe került a Chisobalt 75 B típusú kobaltágyú, melyet 1986-ban követett a harmadik besugárzó bunkerunk a felújított Picker típusú kobaltkészülékkel. Erre az időre tehető a van de Geijn program alapján működő Országos Besugárzástervező Hálózat (OBH) üzembehelyezése az Országos Onkológiai Intézet koordinálásával (ami szintén Bozóky professzor érdeme). Ennek segítségével 2 D-ben (két dimenzióban) számított dóziseloszlások álltak rendelkezésünkre, így mindenekelőtt a többmezős telekobalt besugárzásokat tudtuk pontosítani számított dóziseloszlásokkal. Ezt egészítette ki szimulátor hiányában a röntgen képerősítővel történő ún. lokalizációs munka, a sugárbelépési kapuk meghatározására. Az Alderson-Rando fantom beszerzésével a számított és mért dózisok összehasonlítása is lehetővé vált. Szemléletben és mindenekelőtt a megavoltterápia minőségi kontrolljának tekintetében jelentős változást jelentett Dr.Németh György professzor külföldi (elsősorban Heidelberg/Német Szövetségi Köztársaság) tapasztalatainak szerencsés adaptálása, aki 32 évet dolgozott Intézményünkben.

Az OBH nagy segítséget jelentett ugyan, de a betegadatok meghatározása és beadása, valamint kész tervek lehívása körülményes volt. A 80-as évek elejére ugyanakkor a személyi számítógépek is elérhetővé váltak. Orvosfizika laboratóriumunk ezért a van de Geijn számoló rutinok felhasználásával interaktív grafikus, digitalizáló táblával működő input-output rutinokkal tette a besugárzás-tervezést lényegesen gyorsabbá és az orvos számára is jól áttekinthetővé (ezeket a programokat ma is használjuk).

1991-ig tehát az Uzsokiban három db telekobalt besugárzó jelentette a megavolt terápiát. 1991-ben a Picker típusú telekobalt készülékünket Clinac 600C (Varian) lineáris gyorsítóra cseréltük, ezt követően 1994-ben a végleg használhatatlanná vált, lassan muzeális értékűnek tekinthető Gravicert besugárzónk helyére - a régi bunker födémjének megerősítése után - korszerű Theratron 780 C kobalt készülék került. Egyidejűleg a lokalizációs munkát a szimuláció váltotta fel Mevasim S (Siemens) szimulátor beszerzésével. Végül 1997-ben a Chisobalt 75 B kobaltágyú helyére Clinac 2100C (Varian) lineáris gyorsítót telepítettünk.

A fentiekben felsorolt készülékekkel lehetőséget teremtettünk az évi 2500 körüli új szolid tumoros beteg perkután sugárkezelésére úgy, hogy először a CT képekről vetítéssel és kézzel rajzolva a betegkontúrokat 2D-ben a van de Geijn program alapján történt a dózistervezés, 1994-től már a CadPlan 2.6 verziója lehetőséget adott a CT alapú off-line tervezésre is, amit 1997-ben a DICOM 3.0 formátumú CT metszetek alapján a kvázi online 3D dózistervezés váltott fel CadPlan program újabb verzióinak felhasználásával.

A 90-es évek végére a megavoltterápia minőségbiztonságának és ellenőrzésének feltételeit is sikerült megteremtenünk Varis/Vision (Varian) számítógépes hálózati rendszer segítségével. Ebben a Clinac 2100C lineáris gyorsító és az azon integráltan működő MLC (multilief collimátor) az EPID (electronic portal imaging device) berendezéssel, a Varian 600C lineáris gyorsító, valamint a besugárzás tervező rendszer egy hálózatba van kötve. Így a két lineáris gyorsítón kezelt betegek adatai és képi információi, pl. a besugárzási tervek, DRR (digitalized radiation reconstruction) a képek tárolva vannak, egyes kezelésekre visszahívhatók. Jelenleg folyamatban van a szimulátor számítógépes hálózatba kötése. Ez eddig azért húzódott, mert a MevasimS szimulátornak nincs megfelelő interfésze.

2000 második felében újabb, a konvolúciós és a szuperpozíciós modellt is alkalmazó besugárzás tervező rendszert a FOCUS-t (CMS, Computerised Medical System) installáltuk, egyidejűleg a számítógép vezérelt és szintén hálózatba kötött (tehát minden tervező rendszerről elérhető) ún. blokköntő automatával. Ezeket épületbővítéssel újonnan létesített helységekben helyeztük el.

Az előzőekben nagy vonalakban ismertettük a sugárterápia fejlődésének főbb állomásait. Ezekkel kapcsolatban az Orvosfizika besugárzás tervezési lehetőségeinek fejlődése mellett a dozimetriai lehetőségei bővülésének egy részéről is beszéltünk. Így itt és most csak két lényeges elemet emelünk ki: (i) 1994-ben, az első lineáris gyorsítónk beszerzésével egyidejűleg vízfantomunkat is korszerű, számítógép-vezérelt PTW berendezésre cseréltük, és (ii) végül ebben az évben, egy NAÜ (Nemzetközi Atomenergia Ügynökség) projekt keretében számos, a QA/QC lehetőségeinket megalapozó, illetőleg bővítő eszközt ún. kalibráló és ellenőrző vízfantomok, szilárdtest fantom, referencia dózismérő eszköz, dóziskalibrátor high dose rate (HDR) afterloading berendezéshez, páciens dózismérőt kaptunk és a besugárzás tervező munkaállomást is sikerült korszerűsíteni, és teljesítményét fokozni.

Az utóbbi 20 évben a megavolt terápiával kezelt betegek száma igen dinamikusan növekedett. Ennek megfelelően nőtt az orvosok és az orvosfizikusok száma, és jelenleg a betegellátásba 18 orvos és 7 orvosfizikus vesz részt. Ez a létszám megfelel a nemzetközi ajánlásoknak és a hazai jogszabályi előírásnak. Sajnálatos azonban, hogy hiányzik az a főiskolai végzettségű személyzet (az orvosfizikában a "dosimetrist"), amit nemzetközi ajánlások alapján a hazai rendeletek is előírnak. Ugyancsak hiányzik a szerviz-mérnök és a kisegítő technikai személyzet is.
1995 óta az intézmény alapítójának emlékét ápolva Dr.Kisfaludy Pál néven alapítványt hoztunk létre a tudományos tevékenységünk támogatására.


A FOK szervezeti egysége
OSZTÁLYVEZETŐ FŐORVOS: Prof.Dr.Mayer Árpád


RESZORTFELELŐSÖK

Dr.Takácsi Nagy László főorvos (osztályvezető főorvos helyettese, osztályos feladatok)

Dr.Naszály Attila főorvos (osztályvezető főorvos helyettese, informatika)

Dr.Nagykálnai Tamás főorvos (ambuláns feladatok)

Dr.Zaránd Pál főorvos (besugárzástervezés, besugárzó készülékek, műszaki technikai feladatok)

RÉSZLEGEK

1. II. emelet (férfi kórtermek)
Dr.Patyánik Mihály főorvos
Dr.Bucsics Tamás adjunktus
Dr.Petneházi Csaba alorvos


2. I. emelet (női kórtermek)
Dr.Takácsi Nagy László főorvos
Dr.Katona Csilla adjunktus (transfuziós felelős)
Dr.Mészáros Edina alorvos (finanszírozás felelőse)
Dr.Varga Szílvia adjunktus (minőségbiztonság felelőse)
Részlegvezető helyettes


3. Magasföldszint (brachyterápia, hyperthermia, UH vizsgáló)
Dr.Nemeskéri Csaba főorvos (minőségbiztonság felelőse)
Dr. Póti Zsuzsa alorvos

4. Radiochemoterápia
Dr.Naszály Attila főorvos
Dr.Patonay Péter adjunktus

5. Chemoterápia: magasföldszint 6-os kórterem és II. emelet 7-es kórterem
Dr.Varga Szilvia adjunktus (kábítószer és gyógyszerfelelős)

6. Chemo-radioterápiás ambulancia
Dr.Nagykálnai Tamás főorvos
Dr.Landherr László főorvos (kórház rákregiszter felelőse)
Dr.Brandl Beatrix főorvos (dermoto-onkológiai sebészet)


7. Orvos-fizika
Dr.Zaránd Pál főorvos
Dr.Polgár István
Dr.Weisz Csaba
Dr. Kiss Tibor
Pesznyák Csilla
Hegedüs László
Szalai Tibor

2002. október 1.-től rezidensek:
Dr.Bégányi Nóra
Dr.Jánvári Levente






BESUGÁRZÓKÉSZÜLÉKEK FELÜGYELETE


CLINAC 1.: Dr.Mayer Árpád ov. Főorvos, Dr.Mészáros Edina alorvos

CLINAC 2.: Dr.Naszály Attila főorvos, Dr.Patonay Péter adjunktus

THERATRON 780 C (délelőtt): Dr.Patyánik Mihály főorvos,
Dr.Bucsics Tamás adjunktus
THERATRON 780 C (délután): Dr. Landherr László főorvos






GAMMAMED 12i.: Dr.Nemeskéri Csaba főorvos
Dr.Póti Zsuzsa alorvos

SZIMULÁTOR: Dr. Naszály Attila főorvos

BESUGÁRZÁSTERVEZÉS ÉS "RECORD AND VERIFY" RENDSZER:
Dr. Varga Szilvia adjunktus,
Dr.Patonay Péter adjunktus
Dr.Petneházi Csaba alorvos,


ORTHOVOLT, DERMOPAN, CHAOUL: Dr.Nagykálnai Tamás főorvos,
Dr.Landherr László főorvos

MEGAVOLTTERÁPIA (Clinac l-2., Theratron 780 C) délutáni felügyelete
Dr.Petneházy Csaba, (távollétében oszt.vez. főorvos jelöli ki a helyettest)

HYPERTHERMIA Dr.Varga Szilvia adjunktus
Dr.Katona Csilla adjunktus



KONZÍLIUMOK


Kórházi belső konzíliumok Konzíliárus Időpont

Aspirációs cytológia Dr.Pócza Károly hétfő,csütörtök 13.30
III.Belgyógyászati osztály Dr.Landherr László szükség szerint
Fül - orr - gége konzílium Dr.Takácsi Nagy László csütörtök 9 óra
Sebészeti konzílium Dr.Patyánik Mihály kedd 8 óra
Tüdő konzílium Dr.Patonay Péter csütörtök 12 óra
Urológiai konzílium Dr.Naszály Attila szükség szerint


Külső konzíliumok Konzíliárus Időpont

Hatvani Kórház Dr.Patyánik Mihály szükség szerint
HM Központi Katonai Kh. Dr.Nemeskéri Csaba kedd 14.15 óra
Jahn Ferenc Kórház Dr.Nagykálnai Tamás szerda 15 óra
MÁV Kórház Dr.Takácsi Nagy László hétfő 14.30
OITI Dr.Nemeskéri Csaba szükség szerint
ORFI Dr.Landherr László szerda 14.30
Károlyi S. Kh. (Újpest) Dr.Varga Szilvia szerda 14 óra
Péterfy S. utcai Kórház Dr.Naszály Attila hétfő 15 óra
SE.Fül-orr-gége Klinika Dr.Takácsi Nagy László kedd 13 óra
SE.Pulmonológiai Klinika Dr.Naszály Attila csütörtök 7.45 óra
Szt.István Kórház Dr.Patyánik Mihály szerda 15 óra
Törökbálinti Tüdőgyógy Int. Dr.Takácsi Nagy László csüt. 15 óra 2 hetente


A Fővárosi Onkoradiológiai Központ két önálló épületben 106 ágyon fogadja a hospitalizált betegeket (átlagos ágykihasználtság: 78,2-87 % között), valamint az önálló ambulancia épületben történnek a daganat chemoterápiák és közeli, valamint ortovoltos röntgen besugárzások. Ezen egységen belül működik a fej-nyaki bőrtumorokra szakosodott plasztikai sebészeti rendelés. Önálló épületszárnyban található a sugárfizika, dozimetria, besugárzástervezés és a megavoltterápiás készülékek és a brachyterápiás egység.

A Központ profiljai

- orvosi fizika (besugárzástervezés és dozimetria, minőségbiztonság/ellenőrzés)
2001-ben 911 betegnél 2235 CT alapú besugárzás tervezés történt (alternatív tervek, tervmódosítás miatt egy betegnél több tervezés)
- szolid tumorok neoadjuvans, adjuvans, primér chemo és hormonterápiája (kiemelt profil: emlő és colorectalis carcinoma) 2000-ben 840 férfi és női új emlőrákos beteg és 436 új colorectalis beteg kezelését végeztük, ezek közé nem számítva a recidívával és metastasissal jelentkező betegeket
- ajak, szájüreg, garat tumorok neoadjuvans, adjuvans, primér chemo-radioterápiája illetve radioterápiája 2001-ben 474 új beteg kezelése, ezek közé nem számítva a recidívával és metastasissal jelentkező betegeket
- chemo-radioterápia irresecabilis nyelőcső tumorokban és lágyrésztumorok adjuvans kezelésében
- méhnyak, méhtest tumorok praeoperativ, postoperativ, primér radioterápiája
2001-ben 320 méhnyak és 241 méhtest daganatos beteg kezelését végeztük
- fej-nyaki bőrtumorok sebészi ellátása, - plasztikai megoldással
2001-ben 203 műtét történt a fenti lokalizációban
- chemoterapiás és hormonterápiás fázis III szintű gyógyszer kipróbálások
jelenleg négy studium folyik
Egyéb szolid tumoros lokalizációkban, mint az urolkógiai daganatokban, központi idegrendszeri tumorokban, Hodgkin, non Hodgkin lymphomákban, a sugár és chemoterápia szintén rutin eljárásnak számít.

A Központ működését reprezentáló fontosabb számadatok

2001-ben Központ fekvő részlegein, valamint a sugárterápiás ambulancián és besugárzó készülékeken 3173 új beteg sugár, illetve gyógyszeres kezelése történt. 1274 beteg részesült osztályos feltételek között ellátásban (sugárkezelés 906 betegnél, chemoterápia 359 betegnél és 9 betegnél supportív ellátás). Ezeken túl történtek még ambuláns kezelések, összesen megavoltterápiával 2566 új betegnél 57393 kezelés, brachyterápiával 668 betegnél 1572 kezelés, chemoterápiával közel 2000 betegnél 8602 kezelés történt. Az új betegek, valamint a visszatérő betegek vizsgálatainak (megjelenések) száma az elmúlt évben 39.616 volt.
Új profilként jelent meg intézményünkben a lokális (loko-regionalis) hyperthermia sugárkezeléssel és/vagy chemoterápiával kombinált formája 88 betegnél 553 kezeléssel.

Kezeléseink eredményességét stádium, daganat lokalizáció, kezelési típusok alapján biostatisztikai módszerekkel rendszeresen analizáljuk, jelenleg folyamatban van az előrehaladott méhnyakrákok eltérő sugárkezelési módszereinek és frakcionálási sémáinak értékelése közlemény formájában, de ehhez hasonlóan rectum tumorok, szájüreg-garat tumorok, kezelési eredményességéről könyvrészletekben illetve elóőadásokban és cikkekben számoltunk be.
Technikai felszereltség
Központunkban két lineáris gyorsító, egy single foton (Varian-Clinac 600C) és egy dual foton (Varian-Clinac-2100C), egy telekobalt készülék (Theratron C), egy magas aktivitású utántöltő brachyterápiás készülék (Gammamed 12-i), egy szimulátor (Siemens Mevasim), ortovoltos röntgen és monopan/dermopan besugárzó készülék áll rendelkezésre. Jelenleg két CT alapú besugárzás tervező rendszer (CadPlan, CMS-Focus)működik mindkettő forward üzemmódban 3-D-ben (dimenzióban) képes a dóziseloszlást ábrázolni. A megavoltterápiás egységeket a szimulátorral és a besugárzótervező rendszerrel számítógépes hálózat (Varis Vision) köti egy rendszerbe, megteremtve ezzel a képi adatátvitel és ellenőrzés lehetőségét. Folyamatban van a brachyterápiás egységnek ebbe a rendszerbe kötése. Jelenleg a dual fotonos lineáris gyorsító van felszerelve integráltan működő MLC (multilief collimator)-vel és EPID (electronic portal imaging device)-el, így a hálózati számítógépes rendszer segítségével a tervezett és ténylegesen megtörtént besugárzás összehasonlítása, fúziója válik lehetővé. Ezen túlmenően a számítógép vezérelt ún. automata blokköntő a besugárzási mezők geometriájának pontosítására illetve irreguális besugárzási mezők létrehozására alkalmas. Mindezekkel biztosítható a sugárkezelés minőségbiztonsága és ellenőrzésének legmagasabb feltételei is biztosítottak.

Sugárterápiás géppark, hálózati rendszer, tervező rendszer és kiegészítők évente 2300-2500 új páciens sugárterápiáját biztosítják, erre a betegszámra a nemzetközi ajánlás legalább még egy lineáris gyorsítót tart szükségesnek.

Két éve lokális (loko-régionális, szövetközi) hyperthermiás készülék működik előrehaladott tumorok chemo, illetve sugárterápiáját kiegészítő kezelésként.
Az orvosi fizika dozimetriai lehetőségeit a számítógép vezérelt vízfantom és szilárdtest fantom növeli, Nemzetközi Atomenergia Ügynökség segítségével ebben az évben jelentős beruházások valósultak meg.

Oktatás
Semmelweis Orvostudományi Egyetem sugárterápiában teljes képzési akkreditációval minősítette Központunkat, vagyis szakvizsgához szükséges sugárterápia klinikumát és sugárfizikát érintő személyi és tárgyi feltételek maradéktalan rendelkezésre állnak.
Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Karán onkológia témában, Fül-Orr-Gégeklinika és I.-II. Pathológiai Intézet szervezésében tantermi előadások szemeszterenként 8 alkalommal. Ezen kívül a Doktori Tanács felkérésére a Ph.D. képzésben és a vizsgáztatásban munkatársaink résztvesznek. A Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem koordinálásával folyó medical physics képzésben résztveszünk.

Tudományos munka
Egy munkatárs MTA doktora, öt munkatárs Ph.D. fokozattal rendelkezik, ezen belül két munkatárs habilitált.
Tudományos közlemények: 431 lektorált cikk, Uzsoki levelek 1-6 szám (angol nyelvű összefoglalóval, ISBN nyilvántartás)
Könyvek, könyvrészletek: két könyvben társszerzőség, egy könyv megjelenés alatt, Sugárterápia című tankönyvben 12 fejezet, Szülészet Nőgyógyászat tankönyvben egy fejezet, Radiológia tankönyvben egy fejezet, további szakkönyvekben 23 fejezet

Tudományos témák:
• Rosszindulatú emlődaganatok gyógyszeres kezelése
• Előrehaladott méhnyakrákok eltérő sugár frakcionálási sémáival elérhető eredményesség kutatása
• Előrehaladott nyelőcsőrákok chemo-radioterápiája
• Perioperativ brachyterápia
• Besugárzási mezők illesztési problémái
• Sugárterápiás rendszerek minőségbiztosítása, az európai ajánlások harmonizálása
• Sugárterápiás rendszer hálózati felügyelttel történő működtetése (record and verify, képalkotás)
• Orvosfizikus szakképzés rendszerének magyarországi kidolgozása, egyetemek közreműködésével
• Hozzáférhető a Nemzetközi Orvosfizikai Társaság (International Organisation of Medical Physicists) szakkönyvtára nyomtatott és elektronikus formában

Hazai és nemzetközi kapcsolatok
A Központ orvos és fizikus munkatársai több nemzetközi társaság aktív tagjai (DEGRO, EACR, ESTRO, EFOMP, IOMP, Nemzetközi Atomenergia Ügynökség) Európai Tudományos Társaságok elnökségi, vezetőségi tagjai (Magyar Onkológusok Társasága, Senológiai Társaság, Korányi Sándor Társaság, Magyar Orvosfizikai Társaság) ezeken kívül több tudományos társaság aktív tagjai.
A Központ két munkatársa a Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai Kollégium tagja
A Központ vezetője a Főváros onkológiai szakfelügyelője
Szerkesztőbizottsági tagságok (Strahlentherapie und Onkologie, Pathology-Oncology-Research, Magyar Onkológia)