Ideggyógyászat

Az osztály története                                    
Gyógyító tevékenység
Oktatás
Ambulanciák
     Stroke
     Dementia
     Elektrofiziológiai és Doppler UH
     Epilepszia
     Parkinson
     Fájdalom
     Klinikai pszichológiai 
     Sclerosis multiplex 
     Fizioterápiás
Az osztály dolgozói
Térkép

Az osztály rövid története

1965-ben a Hermina úti Bethesda Kórház Idegosztályát Dr. Horváth András főorvos vezetése alatt az Uzsoki utcai kórházba, majd 1977-ben a Tüdőosztály Amerikai úti pavilonjának emeletére telepítették át. 1983-ban az Idegosztály vezetője Dr. Szegedy László (1932-1996) egyetemi tanár lett, aki modern elektrofiziológiai, neuropatológiai és neurokémiai laboratóriumot hozott létre. Megszervezte, és nyugdíjba vonulásáig vezette a sclerosis multiplex szakrendelést. Szegedy professzor 1990-től az Uzsoki utcai kórház orvos-igazgatói feladatait is ellátta. 1993-ban az Idegosztály visszaköltözött a főépület második emeletére. Szegedy professzor nyugdíjba vonulása után, 1996 januárja óta Dr. Jakab Gábor látja el az osztályvezetői teendőket. A személyi és tárgyi feltételek átalakítása jelentősen javította az osztály működési körülményeit. A betegek kényelmét és az ápolás színvonalát növelte egy, a mozgássérült betegek által is könnyen használható, adálymentes fürdőszoba, valamint egy tornaterem kialakítása. A szervi betegségek komplex szemléletének jegyében nagyobb hangsúlyt kapott a betegek és a családtagok pszichológiai támogatása is.

A Neurológiai Osztály gyógyító tevékenysége 2007-ben

 A 25 neurológiai ágyon és a 15 ágyas stroke részlegen a kor elvárásainak megfelelő színvonalú betegellátást végzünk. Az organikus idegrendszeri megbetegedések teljes skáláján belül hagyományosan kiemelt figyelmet szentelünk az agyi keringészavarok és a sclerosis multiplex aktuális problémáinak. A Neurológiai osztály az elsők között kapcsolódott be a fővárosi stroke megelőzési és akut kezelési programba. Járóképes betegeink számára 2006-ban lényegesen kiterjesztettük a kúraszerű agyi keringésjavító infúziós kezelést. Organikus neurológiai szempontból a Neurológiai osztály ellátási területe az V. és XIV. kerület. Akut cerebrovascularis eseményen átesett betegeket a XIV. és XV. kerületből fogad. A neurológiai osztályos teendők befejezése után, indokolt esetben a Hungária körúti Rehabilitációs részlegeken folytatódik a betegek kezelése. A műtétet igénylő betegek konzíliumát, és az Országos Idegsebészeti Tudományos Intézettel való összeköttetést Dr. Váradi Péter főorvos biztosítja. Szoros szakmai kapcsolatot tartunk fenn a főváros más Neurológiai Osztályaival, és a stratégiai fontosságú szakmai szervezetekkel, intézményekkel, pl. a Nemzeti Neuroimmunológiai Központtal.

Oktatás

A Neurológiai osztály akkreditált központként részt vesz az V. és VI. éves orvostanhallgatók oktatásában és a rezidensképzésben is. Számos tudományos és továbbképző előadást tartunk szakmai fórumokon, a Semmelweis Egyetem és a Műszaki Egyetem speciális orvos-mérnök képzési programjában, valamint a Fővárosi középfokú egészségügyi szakképzési intézményeiben.

 Ambulanciák

 Stroke Ambulancia

Vezető: Dr. Baán Edina adjunktus 
 E-mail:  baane@uzsoki.hu

Osztályunk stroke centrumként kiemelkedő feladatának tartja nemcsak az agyérbetegek sürgősségi ellátását, hanem az újabb agyérkatasztrófák megelőzését (szekunder prevenció), és a stroke szövődményeinek kezelését is. Ambulanciánk célja az érbetegségek szempontjából veszélyeztetett betegek kiszűrése, rendszeres ellenőrzése, a rizikófaktorok feltérképezése és kiküszöbölése, a betegek felvilágosítása. Ambulanciánkon megvalósul az alapellátás és a klinikai osztályok közötti együttműködés: a háziorvos által küldött betegek teljes kivizsgálására (koponya CT, carotis doppler ultrahang, szemészet, kardiológia) után, szükség esetén sor kerülhet a rekonstrukciós érsebészeti műtétre (carotis endarterectomia) Kórházunk Sebészeti Osztályán, vagy endovascularis beavatkozásra (stent beültetés) más kórházban. A WHO kezdeményezésére és támogatásával 1997-ben elindított Agyérbetegek Klubja keretében a klinikai orvostudomány széles területéről szóló ismeretterjesztő előadások mellett a betegeknek lehetőségük van az őket foglalkoztató gyakorlati problémák felvetésére, megbeszélésére is.

Dementia ambulancia

vezető: Dr. Mayer Ibolya főorvos
E-mail: mayeri@uzsoki.hu

Dr. Szabó Boglárka szakorvos
E-mail: szabobo@uzsoki.hu

Dr. Kis Balázs szakorvos

Oláh Rita klinikai szakpszichológus
E-mail: olahr@uzsoki.hu

Öt éve működő Dementia ambulanciánkon gondolkodási- vagy emlékezetzavarban szenvedő betegeket vizsgálunk illetve gondozunk. Munkánk során a Neurológiai és Pszichiátriai szakmai kollégium ajánlásának megfelelően dokumentáljuk a leghatékonyabb gyógyszeres kezelés testreszabott beállítását és ellenőrzését. A képalkotó (CT, MRI, PET), elektrofiziológiai (EEG, kiváltott válasz), és labor vizsgálatokon túl neuropszichológiai tesztek állnak rendelkezésünkre. Ezek a diagnózis felállítását szolgálják (pl. Hatchinski-skála), differenciál diagnózisra adnak lehetőséget (pl. Hamilton-féle Depressziós Skála), illetve segítséget nyújtanak az optimális terápia kiválasztásában és monitorizálásában. A kognitív funkciók felmérésével (Mini Mentál Teszt, órarajzolási teszt, Globális Deteriorizációs Skála, MAWI) meg tudjuk becsülni a dementia progresszióját, és a gyógyszeres terápia hatékonyságát. Feladataink közé tartozik a patomechanizmus pontosítása, esetenként a hosszú távú orvosi teendők, és a szükséges családi döntések előkészítése. Klinikai pszichológus munkatársunk, Oláh Rita közreműködésével érdemben tudunk segíteni a betegnek és családjának megküzdeni az egyre fokozódó szellemi hanyatlás szerteágazó hétköznapi problémáival.

Elektrofiziológiai és Doppler Ultrahang laboratórium

Dr. Mayer Ibolya főorvos
E-mail: mayeri@uzsoki.hu

Dr. Katona Gabriella főorvos
E-mail: katgab@uzsoki.hu

Dr. Gyulai Ádám adjunktus
E-mail: gyulai@uzsoki.hu

Két magasan képzett EEG asszisztens készíti digitális technikával a hagyományos és alvásmegvonásos EEG felvételeket. Kórházunk és a kerületi járóbeteg szakellátás igényeit kielégítve évente több mint 600 vizsgálatra kerül sor.A vizuális kiváltott válasz (VEP) a látópálya, az auditoros kiváltott válasz (BAEP) a hallópálya, a somatosensoros kiváltott válasz (SEP) pedig a gerincvelői érzőpályák funkciójáról ad információt. A transcranialis mágneses ingerlés (MEP) a leszálló mozgató pályarendszer funkciózavarát objektiválja. Ezek az érzékeny vizsgálatok már a klinikai tünetek megjelenése előtt igazolni tudják a funkciózavart. Évente több mint 300 kiváltott válasz vizsgálatot végzünk szakorvosi (neurológiai, szemészeti, fülészeti) javaslat alapján. Az elektromiográfiás (EMG) és elektroneurográfiás (ENG) vizsgálatok lehetővé teszik a gerincvelői motoneuronok, ideggyökök, a végtagokat ellátó perifériás idegek és az izmok kórfolyamatainak diagnosztizálását, az axonkárosodás és a myelinhüvely betegségeinek elkülönítését. Az idegek és izmok közötti ingerületátadás (neuromuscularis transmissio) vizsgálata a myasthenia gravis diagnosztizálásához szükséges. Az izmok vizsgálata EMG-vel az elsődleges és másodlagos izombetegségek diagnózisának elengedhetetlen feltétele. Évente több mint 200 vizsgálatot végzünk. Bentfekvő és visszatérő ambuláns betegeink részére carotis-vertebralis color duplex scan vizsgálatokat végzünk Ultramark 9 típusú gépünkön. Ez a vizsgálat részét képezi komplex stroke-megelőző programunknak.

Epilepszia ambulancia

vezető: Dr. Jakus Rita Ph.D.

Dr. Gyulai Ádám
E-mail: gyulai@uzsoki.hu

Az OEP által befogadott nagy forgalmú epilepszia-centrumként speciális antiepileptikumok felírása, gyógyszervérszint vizsgálatok elvégzése is a feladatai közé tartozik. A digitalis EEG készülékkel végzett korszerű, kvantitatív és térképezési vizsgálatok adatokat nyújtanak súlyos, terápiarezisztens epilepsziás betegek idegsebészeti műtéti előtti kivizsgálásához is.  

Parkinson ambulancia

vezető: Dr. Katona Gabriella főorvos
E-mail: katgab@uzsoki.hu

Az ambulancián Parkinson-kóros betegek mellett egyéb mozgászavarokban (pl. tremor), izomtónus zavarokban (dystoniák, görcsös állapotok) és akaratlan túlmozgásokban (hyperkinesis) szenvedő betegeket látunk el.

Fájdalom ambulancia

vezető: Dr. Balogh András főorvos
E-mail: bal55@uzsoki.hu

Szakrendelésünk fő feladata primer fájdalomszindrómák, és szekunder, más betegségek által okozott krónikus fájdalom csillapítása, illetve a fájdalom okának kiderítése. A szekunder fájdalmaknál az alapbetegség gyógyítása általában a fájdalmat is szünteti, de fontos hogy a gyógyulás bekövetkeztéig se szenvedjen a beteg feleslegesen, kapja meg az adekvát fájdalomcsillapító kezelést. Az ambulanciát felkereső betegek közel fele fejfájás-kórképek (migraine, tensios fejfájás, cluster fejfájás, másodlagos fejfájások) miatt érkezik. Magas az ágyéki és nyaki porckorong betegség, a csípőízületi fájdalom, valamint a neuropathiás fájdalom miatt jelentkezők száma is. Speciális probléma a krónikus fájdalomszindróma, melyben hónapokkal vagy évekkel az eredeti betegség kialakulása és akár gyógyulása után is megmarad a fájdalom, ami megkeseríti a beteg életét, és ellenáll a klasszikus terápiás próbálkozásoknak. Az ambulancia forgalma növekszik, a legtöbb beteget családorvos utalja hozzánk.

Klinikai pszichológiai ambulancia

vezető: Oláh Rita klinikai szakpszichológus
E-mail: olahr@uzsoki.hu

Organikus neurológiai betegeink ellátása során sem a betegségek kialakulásában, sem a gyógyítás folyamatában nem hagyhatjuk figyelmen kívül a pszichoszociális szempontokat. A pszichológiai ambulancia diagnosztikai feladata a neurológiai betegségekhez társuló, vagy azok gyanúját keltő pszichopatológiai zavarok (pl. az emlékezés, figyelem, gondolkodás zavarai, szorongás, hangulatzavarok) feltérképezése. A pszichés problémák igen gyakran testi tünetek álruhájában jelennek meg, a betegek ezekkel fordulnak orvoshoz. Az érzelmi, hangulati, gondolkodási zavarok korai felfedezése, szűrése lehetőséget teremt a testre szabott beavatkozásra. A pszichoterápiás munka magában foglalja az osztályunkon kezelt krónikus betegek, olykor családjaik pszichés vezetését, a neurológiai osztályon diagnosztizált és ambuláns keretek között ellátható, pszichés problémákkal küzdő betegek gyógyítását. A tanácsadástól pszichoterápiákig változó mélységű intervenciók folynak egyénileg, családban vagy csoportosan. Országosan is kiemelkedő jelentőségű a Sclerosis multiplexes betegekkel és családjukkal folytatott széleskörű diagnosztikus, és szupportív jellegű terápiás tevékenységünk. Ambulanciánkat Oktatóhelyként bevonták a Károli Gáspár Református Egyetem BTK Pszichológiai Intézet pszichológus-képző programjába is.

 Sclerosis Multiplex Abulancia

vezető: Dr. Jakab Gábor főorvos
E-mail: jakabg@uzsoki.hu

Dr. Baán Edina adjunktus
E-mail: baane@uzsoki.hu

Dr. Katona Gabriella főorvos
E-mail: katgab@uzsoki.hu

Dr. Mayer Ibolya főorvos
E-mail: mayeri@uzsoki.hu

Dr. Szabó Boglárka szakorvos
E-mail: szabobo@uzsoki.hu

A sclerosis multiplex (SM) szakrendelés közel 25 éves múltra tekint vissza. A Neurológiai Osztály regionális központként távoli vidékekről is fogad SM-ben szenvedő betegeket; az ő folyamatos ellenőrzésük, gondozásuk, a korszerű gyógyszeres kezelések ellenőrzése is a szakrendelésen történik Konzultációs szolgálatot adunk a citoszatikus hatású mitoxantron kezelés indikációjával, kivitelezésével kapcsolatban. A Kórház sok osztályával és részlegével (neuroophthalmológia, otoneurológia, urológia, urodinámia) szoros szakmai együttműködésre törekszünk a sclerosis multiplex szűntelenül változó klinikai tünetegyütteséhez alkalmazkodó optimális kezelés biztosítása céljából.

 Fizioterápiás ambulancia 

 
Bognár Anikó
E-mail: bognar@uzsoki.hu
Hudák Ivett

Diplomával rendelkező gyógytornászaink már a stroke korai fázisában megkezdik a betegek mozgatását, mobilizációját, kezdetben a betegágyban, majd tornatermünkben. Ezen kívül háziorvosi vagy szakorvosi beutalóval érkező, központi és/vagy perifériás idegrendszeri károsodásban szenvedő betegek ambuláns kezelését is vállalják. Jól felszerelt tornatermünkben elektromos kezelésekkel (ultrahang, szelektív ingeráram, különböző iontoforézisek, diadinamik, TENS) , illetve gyógytornával igyekszünk javítani betegeink fizikai és pszichés állapotán. Mozgásterápiánk során különböző technikákat alkalmazunk pl: McKenzie terápia, Bobath módszer, manualterápia, PNF-technika, perifériás idegmobilizáció. Parkinson betegségben szenvedők gyógytornáját egyéni, és csoportos formában is végezzük. Munkatársunk kezdeményezésére indult el ambulanciánkon az inkontinencia javítására irányuló mozgásterápia (intim torna), ami jelenleg is folyik kórházunkban.

Betegápolás

Betegeink ellátása, ápolása a neurológiai betegségek jellegzetességei következtében speciális felkészültséget, fokozott figyelmet, megértést, türelmet igényel. A szakellátáson, és az alapszükségletek (tisztálkodás, öltözködés, étkezés, hely- és helyzetváltoztatás, ürítési funkciók) kielégítésén kívül betegeink sok esetben lelki támaszra, megértésre, bátorításra szorulnak. A korszerű betegellátást egyetemi diplomával rendelkező főnővér irányítja. Szerteágazó feladataink a teljesen kiszolgáltatott agyvérzett beteg teljes körű ellátásától a zavart epilepsziás, vagy Parkinson kórban szenvedő beteg körültekintő terelgetésén át a szorongó, ideges betegek megnyugtatásáig terjednek. A nővérek is részt vesznek a korai rehabilitációs feladatokban az aktivizáló ápolás szellemében. Célunk az, hogy betegeinket fokozatosan függetlenítsük az ápolástól, és segítsük őket az önellátás visszanyerésében. Valós igényeiknek megfelelően a szükséges mértékben segítünk betegeinknek, és nem helyettük végezzük el az aktuális feladatot. Fontos tényező a hozzátartozók bevonása az ápolásba. Az infúziós kúrára bejáró betegeinkkel külön ápoló foglalkozik. A sokrétű, gyakran fizikailag és szellemileg is kimerítő osztályos munka kitartást és kitűnő állóképességet igényel ápolóinktól. Betegeink mobilizálását megkönnyíti két jól képzett, tapasztalt gyógytornász munkatársunk, valamint jól felszerelt tornatermünk és fizioterápiás kezelőnk. 2007 elejétől osztályunkon is működik az AS (Alapellátás / Speciális ellátás) beteg besorolási rendszer, ami segít az aktuális ápolási feladatokhoz szükséges, optimális ápolói létszám rugalmas meghatározásában, az ésszerű munkaerő-gazdálkodásban.

Az Osztály dolgozói

Orvosok

Dr. Jakab Gábor Ph.D. osztályvezető főorvos
Dr. Mayer Ibolya helyettes osztályvezető főorvos
Dr. Balogh András főorvos
Dr. Katona Gabriella főorvos
Dr. Baán Edina adjunktus
Dr. Gyulai Ádám adjunktus
Dr. Faragó Judit szakorvos
Dr. Juhász Melinda szakorvos
Dr. Kis Balázs szakorvos
Dr. Szabó Boglárka szakorvos

Klinikai szakpszichológus  

Oláh Rita   

Gyógytornászok

Bognár Anikó
Hudák Ivett

Orvosi és tudományos asszisztens  

Oláh Rita

Ápolók:

Lackófi Ágnes
osztályvezető ápoló

Bajzi Rozália helyettes
osztályvezető ápoló

Cári Gáspárné   
Ciornei Simona
Csorba Erzsébet 
Dévényi Mónika
Durst Ildikó  
Falusi Tóth Andrea
Gebei Helga   
Győri Katalin
Selmecziné Gábor Ágnes  
Karancsiné Oravecz Júlia
Kavas Péterné 
Keréki Tünde
Kuszák Ildikó 
Lackófi Katalin
Rásonyi Eszter  
Sándor Zsuzsanna
Stibor Noémi  
Szemerédi Tamásné
Tóth Józsefné    
Varga Istvánné

EEG asszisztensek

Legéndiné Bori Márta
Szépvölgyi Zoltánné

Orvosi és tudományos asszisztens

Tuliné Győri Zsuzsanna

Osztályos adminisztrátorok

Bollog Zsuzsanna
Koczó Józsefné

Hol vagyunk megtalálhatóak?

Az osztályunkat az Uzsoki utcai telephelyen belül az 1.épület 2. emeletén találja meg.

>>A lap tetejére